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杏耀平台新官网:小细胞肺癌6成活不过1年 免疫疗法开启治疗新契机 - 癌症最前线

小细胞肺癌6成活不过1年 免疫疗法开启治疗新契机 | 癌症最前线

【NOW健康 陈盈臻/综合报导】家住云林的60岁陈先生,为名符其实的老菸枪,每天平均都要抽3至4包香菸,1年多前的跨年夜因发烧就医,赫然发现胸部有颗7公分大的肿瘤,进一步检查确诊为晚期小细胞肺癌,所幸在接受化疗及后续合併免疫治疗后,目前病情稳定,他希望可以多活3年,陪伴孙子长大。

 

台北医学大学人体研究处人研长李冈远表示,肺癌可分为「小细胞肺癌」与「非小细胞肺癌」,前者在台湾仅占1成,5年存活率仅6%,比胰脏癌9%更低。

 

为何小细胞肺癌如此凶恶?李冈远解释,主因在于发现得太晚,逾7成患者确诊时已是扩散期,且有9成不适合手术。由于复发机率高,癌细胞增生快,疾病恶化快速,明明肿瘤还很小却已转移出去,临床显示,近5成患者脑转移。

 

李冈远表示,大肠癌和乳 杏耀网上注册登陆癌等癌症大多数为发生于表皮的上皮细胞癌,分化程度高,突变时易被免疫系统辨识,治疗武器选择多且有效,大部分都可透过标靶药物来续命。

 

相较之下,小细胞肺癌类似「贾伯斯症」,属于神经内分泌瘤,癌细胞特性宛如干细胞,分裂速度快,对化疗的反应率高,但也易产生抗药性,多数患者在化疗结束3个月左右就会复发。

 

台大医院云林分院胸腔科医师陈崇裕表示,小细胞肺癌在过去20年仅能透过化疗治疗,一旦失效患者即无药可用。近年免疫治疗药物的出现,开启了治疗新契机,合併化疗药物,可加强化疗的治疗效果,延长有效治疗的时间,避免或延缓病症恶化。

 

研究显示,小细胞肺癌患者单纯接受传统化疗,近6成患者无法存活超过1年,若化疗合併免疫疗法,约3分之1患者存活可超过1年半。李冈远提到,化疗和免疫疗法併用,已经成为小细胞肺癌治疗共识,且建议提前作为第一线用药。

 

台湾临床肿瘤医学会理事长赖俊良表示,肺癌早期症状以咳嗽、喉咙沙哑、胸闷和喘气为主,但常被当作感冒或其他呼吸道疾病,未能及早就医和正确诊断,导致逾6成患者发现时已是晚期。

 

赖俊良提醒,长期抽菸、有肺癌家族病史、经常暴露于石棉、多环芳烃或氡气等环境属于肺癌高风险族群,应定期做低剂量电脑断层筛检,以利及早揪出异状和早期治疗。

 

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